資格取得・資格喪失・変更・保険給付・保健事業・その他の手続き
資格取得関係
【事業主及びその家族が資格取得するとき】
様式第1号 国民健康保険被保険者等資格取得届（事業主組合員用）（PDF形式：204KB）
様式第1号-2 加入時の現状書 （事業主組合員用)（PDF形式：111KB）
様式第6号 国民健康保険法第116条該当・非該当届（PDF形式：97KB）
【従業員及びその家族が資格取得するとき】
様式第2号 国民健康保険被保険者等資格取得届（従業員組合員用）（PDF形式：195KB）
様式第2号-2 加入時の現状書 （従業員組合員用)（PDF形式：92KB）
様式第2号-3 雇用内容証明書（PDF形式：112KB）
様式第6号 国民健康保険法第116条該当・非該当届（PDF形式：97KB）
資格喪失関係
【事業主及びその家族が資格喪失するとき】
様式第3号 国民健康保険被保険者等資格喪失届（事業主組合員用）（PDF形式：187KB）
様式第4号-3 組合員脱退申請書（PDF形式：49KB）
様式第13号 国民健康保険被保険者証等紛失届（資格喪失時）（PDF形式：93KB）
【従業員及びその家族が資格喪失するとき】
様式第4号 国民健康保険被保険者等資格喪失届（従業員組合員用）（PDF形式：191KB）
様式第4号-2 退職証明書（PDF形式：47KB）
様式第4号-3 組合員脱退申請書（退職以外の場合）（PDF形式：49KB）
様式第13号 国民健康保険被保険者証等紛失届（資格喪失時）（PDF形式：93KB）
変更等
様式第6号 国民健康保険法第116条該当・非該当届（PDF形式：97KB）
様式第7号 住所氏名等変更届（PDF形式：137KB）
様式第8号 勤務形態変更届（PDF形式：106KB）
様式第12号 国民健康保険被保険者証等再交付申請書（PDF形式：123KB）
保険給付
様式第20号 療養費支給申請書（移送費を含む）（PDF形式：160KB）
様式第21号 国民健康保険限度額適用等認定申請書（PDF形式：187KB）
様式第22号 国民健康保険特定疾病療養受療証交付申請書（PDF形式：107KB）
様式第26号 出産育児一時金支給申請書（償還払い）（PDF形式：123KB）
様式第28号 葬祭費支給申請書（PDF形式：95KB）
保健事業
様式第30号 健康診断補助金支給申請書（PDF形式：122KB）
様式第30号-2 標準的な質問票（PDF形式：152KB）
様式第31号 インフルエンザ予防接種補助金申請書（PDF形式：118KB）
様式第31号-2 インフルエンザ予防接種補助金申請書（2枚目）（PDF形式：110KB）
その他
（令和5年12月31日までに出産する組合員）
様式第43号 産前産後期間に係る保険料免除届出書（PDF形式：158KB）
（令和6年1月1日以降に出産する組合員または家族）
様式第43号 産前産後休業取得者届（PDF形式：153KB）
特定健診情報の提供に関する不同意申請書（PDF形式：120KB）
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